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厦门学历提升报销政策最新
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@厦门人,最新2019医保年度报销比例来啦, 你怎么看?
厦门市2019年7月到2020年6月年度的医保报销标准真的很不错。
门诊报销是首先消费完医疗保险个人账户部分,然后以500元为起付标准进行报销。
一个年度内花费500元到5000元的,在一二***医院,在职职工报销比例分别是92%,77%和72%、退休职工分别是96%,88.5%和86%。
医疗保险报销的基本原则还是重点倾斜照顾大病人员,对于5000到1万元范围内的,报销比例分别是在职职工96%,90%,85%、退休职工98%,95%和92.5%。
1万元以上部分,在职职工分别是98%,93%,90%,退休职工分别是99%,96.5%和95%。所有报销都是累进计算。
住院报销待遇,起伏线标准分为首次和二次。首次住院在职职工起付线是200元、600元和1000元;退休职工是在职职工的一半,是100元、300元和500元。如果是二次以上住院,相应标准减半。
住院报销比例,也是分为起付线以上至1万元、1万元至2万元、2万元以上三个档次。在职职工***医院报销比例最低报销比例是85%、最高报销比例是95%;一级及以下医院报销比例是93%~99%。如果是退休职工报销比例分别是93%~98%和***%~100%。
不过门诊加住院报销的基本限额是10万元。
除了基本医疗保险限额之外,还有大病报销,大病报销的限额是50万元。
福建新生儿医保报销多少?
一、新生儿医保报销比例
1、新生儿医保报销比例如下:
(1)普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;
(2)大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%;(3)住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以***医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。所有参保新生儿可以享受住院和门诊的基本医疗保障待遇,实行持卡就医,即时核销医疗费用。新生儿在出生后3个月内参保的,从出生就可享受相应的医疗待遇;在校学生在当年10月31日前参保缴费的,从当年7月1日开始享受相应的医疗待遇。
惠厦保怎么报销?
赔付流程为,首先住院医疗前报保险公司客户服务人员,获得专业的理赔指导,其次,住院医疗期间,按要求收集住院医疗的原始凭证,如病历本,化验单,费用清单,社保结算单,出院记录,***等,再次,出院后申请理赔,上传资料,等待结案。社保结算后,个人承担免赔额1.8万,再在责任内报销。
厦门生育险未满一年要怎么能报?
可以报销,参保人在参加生育保险期间妊娠或施行计划生育手术但累计缴费未满1年的,待累计缴费满12个月后的1年内申请报销,此外,以下两种情况也可以作为零星费用参加生育保险的报销:
1、参保人因急诊在非选定医疗机构就医、经批准在异地就医以及其他符合规定情形发生的生育医疗费用;
2、参保人参加本市生育保险累计缴费满1年、未办理就医确认手续或未按规定就医的,在分娩、人流、***生育手术后1年内申请支付一次性生育医疗费用补贴;
3、参保人在参加本市生育保险期间妊娠或施行***生育手术但累计缴费未满1年的,待累计缴费满12个月后的1年内申请报销。
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